直到40岁，艾玛·雷德利·卡特一直在表演和教授舞蹈，并保持着健康的饮食习惯. 她刚刚超过5英尺2英寸, 减去她的三次怀孕, 成年后的大部分时间体重都在110磅左右.
52岁的卡特说:“后来我退休了，允许自己吃标准的美国饮食。. “这是我做过的最糟糕的决定.”
这包括以前限制的食物，如面包、甜点和快餐. 她体重增加到150磅. 卡特说，由于患有未确诊的糖尿病，她的体重持续增加，于是她开始“吃一点鱼和一些蔬菜”，并坚持做瑜伽和徒步旅行. 十年来, 她达到了220磅, 并发了一些健康并发症, 包括高血压, 失眠和偏头痛.
慢性消化问题导致她在2023年初咨询了 Chanthel Kokoy Mondragon, MD他是皇冠hga025大学洛杉矶分校健康中心的胃肠病学家. Dr. 蒙德拉贡给卡特开了西马鲁肽，帮助卡特在5个月内减掉了20磅.
她还向她的一位同事推荐了另一种体重管理方法: 减肥内窥镜检查, 哪一种方法对轻度至中度肥胖患者有帮助, 以及那些经历过体重增加的人 减肥手术.
减肥内窥镜检查是一种较新的手术-实践了大约十年-是微创的，通常在门诊环境中进行.
“内镜, 没有手术, 没有切口, 没有伤痕,介入胃肠病学家说 丹尼·伊萨，MD.
它是如何工作的
一个长而灵活的内窥镜从口腔插入. 末端的缝合装置将胃折叠并缝合成袖子状, 体积减小70%-80%. 之后, 胃不仅更小，而且排空速度也慢得多, 这种组合可以减少饥饿感, 减少热量摄入.
“前三到六个月, 通常会有积极的减肥, 但这种减肥效果可以持续一年，之后几年也不会改变,介入胃肠病学家说 Adarsh米. 马里兰州Thaker.
Research 还显示这些内窥镜手术不仅能减轻体重，还能改善代谢指标，比如血压, 血糖和胆固醇水平.
和任何手术一样，也有注意事项. Dr. 伊萨说，有1%-2%的严重并发症的风险, 比如出血或胃附近器官受损. 约30%的患者有术后影响, 包括恶心, 腹部不适或便秘, 通常会持续一两天.
Dr. 伊萨和博士. 塞克，两位医学助理教授都是 皇冠hga025大学洛杉矶分校大卫·格芬医学院，强调减肥内窥镜检查不是灵丹妙药.
Rather, 这是实现减肥的一个开始，然后患者通过饮食和运动来管理和维持健康的体重. 病人得到详细的咨询，在合作与 皇冠hga025大学洛杉矶分校肥胖和代谢健康中心 (COMET)和 皇冠hga025大学洛杉矶分校人类营养中心.
这种方法并非一刀切. 每个人都被单独评估，以确定博士. 塞克称之为“在正确的时间对正确的病人进行正确的治疗”.”
“我能看出谁会成为一个成功的病人，”他说. “他们并不是在寻找解决所有问题的方法. 他们只是需要一些额外的帮助，这是一个不错的大进步.”
联合治疗
在她 内镜下套管胃成形术 在一个周五的早晨，卡特在周末剩下的时间里基本上都在睡觉. 整整七天，她都在啜饮各种肉汤. 接下来的两个星期里，他们只吃泥和软的食物, 让她的身体和她“全新的婴儿胃”有时间愈合. 渐渐地，她又开始吃她喜欢的沙拉和生蔬菜了, 现在主要遵循地中海饮食.
卡特说:“我很高兴能留下一半以上的食物。. “没有那种饥肠辘辘的感觉真好.”
手术后一个月. 伊萨给她开了一种减肥药替西帕肽. 在他正在进行的研究, 他发现减肥内窥镜检查和药物治疗的“组合拳”比单独使用任何一种方法都更有效.
手术后大约一年，卡特的体重降到了145磅. 她的头痛消失了，血压正常，血糖也得到了控制.
“当我这么大的时候，我有很多大t恤来掩盖我，”她回忆说. “然后，反过来，我清理了我的整个衣柜. 我又穿回了小号，感觉很棒.”
重置按钮
布伦·查斯体重接近450磅，被诊断为糖尿病前期. 2016年夏天，她接受了胃旁路手术. 这是一次艰难的恢复.
“我失业了六周，病得非常非常重，”46岁的心理治疗师查斯说.
这个手术帮助她在不到一年的时间里减掉了150磅，直到2020年她还在继续减肥. 但在疫情隔离期间，一些体重又回来了.
Chasse探讨了胃旁路修复术. 三名外科医生拒绝为她做手术，因为再切除她的肠道可能会导致长期的胃肠道损伤. 就在那时，她被推荐去看医生. 感谢这个不需要切除肠道的手术.
“胃就像橡皮筋，”他说. “随着时间的推移，手术后胃会伸展. 这就是人们体重反弹的原因之一.”
2023年夏天. Thaker执行 内窥镜缝合 来收紧沙斯的胃，并按下她减肥之旅的重置按钮.
这一次，她的恢复要顺利得多. 她在周五做了手术，周一就回去工作了. 大约两个月, 她只喝液体, 现在有小餐, 以蛋白质为首要任务. 身高5英尺9英寸的查斯现在瘦到了150磅.
“我能够减掉剩下的体重，”查斯说. “(胃旁路手术)是一个步骤. 但这并没有让我到达终点线. Dr. 塞克的手术帮助我实现了我的目标.”
布伦是那些知道自己需要什么的大满贯患者之一. Thaker. “她非常有动力，真的展示了使用工具并独自运行它的力量.”
